CLASIFICACIÓN-RESUMEN DE LAS PRINCIPALES ACTIVIDADES PROFESIONALES Y DE LAS ENFERMEDADES O MICROORGANISMOS MÁS FRECUENTEMENTE ASOCIADOS
La siguiente clasificación pretende aunar de forma complementaria los dos puntos de vista anteriores. Englobando una clasificación dentro de otra.
No es exhaustiva. Solo pretende ser indicativa y facilitar un recordatorio de los AB más frecuentemente relacionados con algunas actividades. Como es lógico, algunos microorganismos se repetirán en los diferentes listados. Se han alterado algunos puntos de la clasificación del RD, completando unos y unificando otros, por ser muy similares los microorganismos y formas de exposición existentes, y se ha creado otro punto que tiene en cuenta trabajos de difícil clasificación.
A) EXPOSICIÓN QUE NO SE DERIVA DE LA PROPIA ACTIVIDAD LABORAL
EXPOSICIÓN QUE SURGE DE LA ACTIVIDAD LABORAL, PERO DICHA
ACTIVIDAD NO IMPLICA LA MANIPULACIÓN, NI EL TRABAJO EN CONTACTO
DIRECTO O EL USO DELIBERADO DEL AGENTE BIOLÓGICO. LA EXPOSICIÓN
ES INCIDENTAL AL PROPÓSITO PRINCIPAL DEL TRABAJO
1. Animales domésticos y de compañía. 2. Animales salvajes. 3. Animales de laboratorio.
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TRABAJOS AGRARIOS, MINERÍA, CONSTRUCCIÓN, EXCAVACIONES
En este grupo se incluirán aquellos como los trabajadores de viveros, jardineros, hortelanos, trabajadores
de explotaciones agrícolas, agropecuarias, forestales, taladores, troceadores de madera, trabajos
subterráneos, geólogos, arqueólogos, biólogos y botánicos que trabajen en contacto con la tierra.
Generales
Frecuentes en la minería
Frecuentemente asociados
al riego con agua estancada
Frecuentemente asociados
al uso de heces humanas
como fertilizante
Enfermedades transmitidas
por artrópodos/insectos
Especialmente frecuentes
en los cultivadores de arroz
Cuadros pulmonares alérgicos
(objeto de otros protocolos,
neumonitis por hipersensibilidad)
• Tétanos
• Rinosporidiasis
• Esporotricosis
• Blastomicosis
• Coccidiomicosis
• Histoplasmosis
• Helmintiasis: Anquilostomiasis
• Micosis
• Esporotricosis
•Helmintiasis (Anquilostomiasis
duodenal -agua de zonas
pantanosas)
• Amebiasis
• Ascaridiasis
• Anquilostomiasis
• Garrapata (Enf. Lyme, fiebre
botonosa mediterránea,
Omsk)
• Tétanos
• Anquilostomiasis
• Esquistosomiasis
• Leptospirosis
• Tiña
• Actinomicetos termófilos
(pulmón del granjero, de los
cultivadores de setas, de la
patata…)
• Helmintiasis
• Anquilostomiasis duodenal
• Anguillulosia
• Carbunco
• Otras
• Zoonosis: Leptospirosis,
ántrax,
• Otras
• Otras
• Fiebre tifoidea
• Salmonelosis
• Otras
• Otras
• Candida
• Estafilococos
• Rhizopus parasitans
• Sarna
• Otras
• Cryptostroma corticale (pulmón
del descortezador de
arce)
• Otros muchos…
• Dermatofitosis
• Toxoplasmosis
• Tifus múrido
• Leishmaniosis
• Hidatidosis
• Larva migrans
• Himenolepiasis
(Hymenolepis nana)
• Vibriasis (virus de la coriomeningitis
linfocitaria, virus
de la enf. de Newcastle y
hantavirus)
• Endo y ectoparasitosis
• Otras
• Ántrax
• Brucelosis
• Rabia
• Tularemia
• Listeriosis
• Salmonelosis
• Erisipela
• Enteritis vibriónica
• Shigelosis
• Yersiniosis
• Tétanos
• Pasteurelosis
• Estreptobacilosis
• Fiebre Q
• Tuberculosis
• Psitacosis/ornitosis en general
• Leptospirosis
Cría de ganado, pescadores,
matarifes, granjas de aves,
industrias del cuero, lana o
pieles, cazadores, apicultores,
veterinarios, laboratorios
veterinarios, transportistas de
animales o sus productos,
profesionales de la tauromaquia,
zoólogos, investigadores y
docentes en contacto con
animales, empleados de parques
zoológicos y animalarios,
fabricación de abonos de origen
animal, leñadores, segadores,
guardas rurales, trabajadores de
obras en ingeniería civil,
silvicultores, horticultores, etc
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TRABAJOS EN CENTROS SANITARIOS Y OTROS CON FORMAS
DE EXPOSICIÓN SIMILARES A LAS EXISTENTES EN ESTOS
Asistencia sanitaria, servicios
de aislamiento, anatomía
patológica, odontólogos,
podólogos, acupuntores,
ambulancias, asistencia a
enfermos a domicilio,
laboratorios clínicos de
diagnóstico, investigación y
docencia, personal de
limpieza y lavandería, tatuajes
Otras
Infecciones víricas
• Rubéola
• Sarampión
• Parotiditis
• VHA
• VHB (VHB +VHD)
• VHC
• VIH
• CMV
Infecciones bacterianas
• Tuberculosis
• Meningitis meningocócica
• Tos ferina
• Difteria
• Legionelosis
• Salmonelosis
• Intoxicaciones alimentarias
Hongos
• Candidas
• Aspergillus
Giardiasis (giardia lamblia), ascariasis (ascaris lumbricoides),
criptosporidiosis (cryptosporidium spp)
• VEB
• Varicela
• Herpes
• Gripe
• Otras (adenovirus, enterovirus,
rotavirus, calicivirus,
astrovirus, coronavirus)
• Shigelosis
• Otras (gran número, por
potencial contacto con enfermos
o portadores y por manipulación
de objetos y residuos
potencialmente infectados)
• Otros
TRABAJOS EN UNIDADES DE ELIMINACIÓN DE RESIDUOS E INSTALACIONES
DEPURADORAS DE AGUAS
Trabajadores de plantas de
tratamiento de residuos y
depuradoras, los barrenderos,
basureros, recogida,
transporte y eliminación de
contaminantes biológicos,
limpiadores en general, etc
• Tétanos (Clostridium tetani)
• Leptospirosis (Leptospira
interrogans)
• Listeriosis (Listeria monocytogenes)
• Brucelosis
• Fiebre tifoidea
• Diarreas coliformes (Escherichia
coli)
• Salmonelosis (Salmonella
spp)
• Shigelosis (Shigella sonnei y
flexnuri)
• Enteritis vibriónica (Campylobacter)
• Intoxicaciones alimentarias
(Streptococus faecalis, faecium,
clostridium perfringens,
staphylococcus spp,
streptococcus spp)
• Yersiniosis (Yersinia enterocolitica)
• Bacterias Gram negativas
(endotoxinas)
• Legionielosis (Legionella spp)
• Hepatitis víricas (VHA, VHB,
VHC, etc,)
• Viriasis: enterovirus (polio,
coxackie, echo y otros),
rotavirus, adenovirus, calicivirus
(SRSV, astrovirus,
coronavirus)
• Virus Inmunodeficiencia
Humana
• Fiebre Q (Coxiella burnetti)
• Amebiasis (Entamoeba histolítica)
• Giardiasis (Giardia lamblia)
• Cristosporidiosis (Criptosporidium)
• Ascariasis (Ascaris, lumbricoides)
• Tricuriasis (Trichuris)
• Equinococosis
(Equinococcus spp)
• Tenias
• Esquistosomiasis
• Hongos (Candida albicans…)
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OTRAS
Prácticamente todas las actividades laborales llevan asociada la exposición AB de una u otra
forma. Su diversidad y las de las tareas y entornos dificultan el incluirlas en algún grupo concreto.
Se anotan a continuación algunas, y se agrupan de forma intuitiva por la proximidad ocasional
a los mecanismos de exposición de alguno de los grupos anteriormente citados
• Policía
• Bomberos
• Funcionarios de prisiones
• Fuerzas armadas
• Socorristas
• Embalsamadores
• Otros
Las fuentes son múltiples. Quizás más relevantes las relacionadas
con el contacto directo con personas accidentadas, enfermas
o pertenecientes a grupos de riesgo específicos, que pueden
transmitir infecciones por piel y mucosas o vía respiratoria.
Probablemente más relación con los AB del apartado sanitarios
y …, con vía de entrada percutanea
• Trabajadores de la docencia
• Guarderías
• Asilos
• Otros
Más relacionados con AB que puedan extenderse por concentraciones
de personas en recintos con estancia de forma cotidiana.
Quizás la vía aérea sea la más significativa, aunque las
posibilidades son múltiples. Probablemente más relación con
los AB del apartado 4 relacionados con del apartado sanitarios
y …, con vía de entrada respiratoria
• Fabricación y manipulación de lubricantes y aceites
• Industria textil, algodón
• Otros
Más relacionados con la vía respiratoria como entrada de
AB contaminantes de humos, nieblas, polvos, etc., y con el
desencadenamiento de manifestaciones pulmonares por
mecanismos inmunoalérgicos y alteraciones dermatológicas
(Neumonitis, etc).
Otras
• HIV
• Virus de hepatitis
• Tétanos
• Otros
• Enfermedades propias
de la infancia (rubéola,
sarampión, parotiditis,
varicela, etc.)
• VHA
• Gripe
• Tuberculosis
• Otras
• Aspergillus
• Penicillium
• Otras
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C) EXPOSICIONES DERIVADAS DE UNA ACTIVIDAD LABORAL CON INTENCIÓN
DELIBERADA DE UTILIZAR O MANIPULAR UN AGENTE BIOLÓGICO
QUE CONSTITUYE EL PROPÓSITO PRINCIPAL DEL TRABAJO. ESTAS ACTIVIDADES
NO ESTÁN RECOGIDAS EN EL ANEXO I DEL RD.
• Múltiples microorganismos
• Múltiples microorganismos
Trabajos en laboratorios de
diagnóstico microbiológico o
con animales deliberadamente
infectados.
• Industria farmacéutica
(obtención de antibióticos,
enzimas, vacunas
virales…)
• Producción de materias
primas
• Industria alimentaria
(cerveza, quesos, yogur)
• Fabricación de productos
químicos (alcohol)
• Otras
LABORATORIOS
INDUSTRIAS DE
BIOTECNOLOGÍA










